Содержание раздела:
Лечение
постоянным магнитным полем
Аппаратура,
общие указания по выполнению процедур.
Аппаратура,
общие указания по выполнению процедур.
Высокоинтенсивная
импульсная магнитотерапия
Лечение магнитным полем
При лечении магнитным полем на больного воздействуют постоянным, переменным, пульсирующим, импульсивным, а также бегущим или вращающимся магнитным полем. Перечисленные магнитные поля, в отличие от высокочастотных, не оказывают на организм теплового воздействия. За редким исключением молекулы биоткани являются слабыми пара – или диамагнетиками, они не приобретают в приложенном магнитном поле сколько – нибудь заметный магнитный момент, поэтому в диапазоне частот от нуля десятков килогерц магнитное поле проникает в организм человека без искажений. Затухание магнитного поля по мере удаления от его источника в биоткани имеет такой же характер, как и в свободном пространстве, и происходит пропорционально квадрату расстояния от источника.
Основным параметром, характеризующим биотропное и другие действия магнитного поля, является магнитная индукция. Единицей измерения магнитной индукции является тесла или чаще употребляемая тысячная доля теслы – миллитесла.
В основе лечебного действия магнитных полей лежат известные физические законы.
Когда проводник движется в неоднородном постоянном магнитном поле либо на неподвижную биологическую структуру действует изменяющееся во времени магнитное поле, в них, по закону электромагнитной индукции Фарадея, наводятся электродвижущие силы и, соответственно, кольцевые токи.
Лечение постоянным магнитным полем
Постоянное магнитное поле (ПМП) в данной точке пространства не изменяется во времени ни по величине, ни по направлению. Источниками ПМП являются постоянные магниты из различных материалов и различных конструкций, а также электромагниты с ферромагнитными сердечниками или без них, в обмотках которых течет постоянный электрический ток.
Исследования выявили разнообразные эффекты, возникающие при взаимодействии ПМП с биологическими молекулами.
Под влиянием ПМП изменяется электронный потенциал молекул биоткани, в результате чего значительно повышается уровень метаболических процессов, окислительно-восстановительных реакций и свободного радикального окисления.
В ПМП изменяется скорость течения ферментных реакций. В некоторых случаях она увеличивается. У глутаматдегидрогеназы, гистадазы активность, наоборот, снижается. Существенно изменяются транспортные свойства биологических мембран. Это действие особенно выражено в кровеносных капиллярах, в которых изменяются проницаемость, состояние эндотелия и коллоидно-осмотическое давление, улучшается микроциркуляция, стимулируются репаративные процессы.
Чувствительны к воздействию ПМП иммунокомпетентные органы – активируется иммунологическая реактивность, повышается уровень аутоантител, отмечаются изменения в содержании Т – и В – лимфоцитов и иммуноглобулинов крови,. Оказывается выраженное нормализующее действие на вегетативную нервную систему. При воздействии на печень выявляются существенные изменения в гемодинамике печени и ее метаболизме.
ПМП усиливает тормозные процессы в центральной нервной системе.
В механизме лечебного действия ПМП играют роль центральные и периферические нейроэндокринные механизмы регуляции целостного организма, перестройки в иммунологической реактивности и процессах микроциркуляции.
Показания
Вегетативные полиневриты, флебит, тромбофлебит, воспалительные и обменно –дистрофические заболевания суставов, вялозаживающие раны, трофические язвы.
Противопоказания
Кровотечение или склонность к кровотечениям, аневризма, выраженная гипотония.
Аппаратура, общие указания по выполнению процедур.
Аппарат для магнитотерапии ПДМТ. К аппарату приложены 4 прямоугольных индуктора и набор малых индукторов, соединенными гибкими сочленениями. Расположение индукторов контактное, продолжительность процедуры 30 – 40 мин. ежедневно. Курс лечения 15 – 20 процедур.
Аппликаторы листовые магнитные (АЛМ) – магнитофоры, магнитоэласты. Выпускаются различных форм и размеров, имеют маркировку стороны наибольшего магнитного поля. Создают ПМП с максимальной магнитной индукцией
20 – 30 мТл. Между кожей и магнитофором помещают марлевую салфетку и фиксируют все бинтом. Продолжительность процедуры 6 – 8 ч. ежедневно, процедуры продолжают в течение 10 – 12 дней.
Магниты медицинские кольцевые (МКМ–2-1) и дисковые (МДМ–2–1, МДМ-2-2).
Магнитные клипсы. Магнитная индукция на поверхности полюсов в зависимости от материала, из которого изготовлены клипсы, составляет от 10 до 150 мТл. Клипсы закрепляют на мочку уха или другие аурикулярные зоны. Продолжительность воздействия 15 – 30 мин и более в зависимости от переносимости процедуры.
Низкочастотная магнитотерапия
Используют различные виды низкочастотных магнитных полей: переменное (ПеМП), пульсирующее (ПуМП), бегущее (БеМП), вращающееся (ВрМП). Магнитная индукция этих полей не превышает 50 мТл.
В основе механизма лечебного действия низкочастотных магнитных полей лежат те же закономерности, что и для постоянных полей. Главным действующим фактором является формирование в биоткани индуцированных электрических токов. Эти токи могут оказывать решающее воздействие на клеточном уровне.
Минимальные биологические эффекты наблюдаются при плотности индуцированного тока 1 – 10 мА/м2. Эти токи наводятся в тканях организма при воздействии на него переменным полем с магнитной индукцией 0,5 – 5 мТл при частоте 50 Гц или 10 – 1000 мТл при частоте 2,5 Гц.
Выраженные биологические эффекты, в том числе стимуляция со стороны нервной и костной системы, возникают при плотности индуцированного тока 10 – 100 мА/м2, который наводится в тканях, находящихся в переменном поле с магнитной индукцией 5 – 50 мТл при частоте 50 Гц или 100 – 1000 мТл при частоте 2,5 Гц.
Существует вероятность опасности для здоровья человека при плотности индуцированного тока 100 – 1000 мА/м2 (магнитная индукция 50 – 500 мТл при частоте 50 Гц или 1 – 10 Тл при частоте 2,5 Гц), так как эта плотность тока превышает различные пороги стимуляции.
Нервная, сердечно-сосудистая и эндокринная системы организма наиболее чувствительны к низкочастотным магнитным полям. Под их воздействием увеличивается скорость проведения импульсов по нервным волокнам, повышается их возбудимость, уменьшается периневральный отек, повышается возбудимость центральной нервной системы, нормализуется функция вегетативной нервной системы, уменьшается повышенный тонус сосудов, активируется локальный кровоток, усиливается кровоснабжение различных органов и тканей и их трофика, наблюдается слабое гипотензивное действие, нормализуется свертывающая система крови, стимулируются обмен веществ, регенерационные процессы и функция эндокринных желез. Выявлен противоопухолевый эффект вращающегося магнитного поля.
Показания для назначения ПеМП и ПуМП: вялозаживающие гнойные раны, ожоги, трофические язвы, флебит, тромбофлебит, последствия закрытых травм головного мозга, энцефалопатии, ишемический инсульт, повреждения периферических нервов, диабетический полиневрит и вазопатии.
Показания для назначения БеМП: по общей методике воздействия: ишемическая болезнь сердца, облитерирующий атеросклероз периферических артерий; по местной методике воздействия: тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром, диабетические нейропатии и вазопатии конечностей.
Показания для назначения ВрМП: по общей методике воздействия: злокачественные новообразования в период предоперационного и послеоперационного ведения больного; в комплексе с лучевой, гормональной и химиотерапией при лечении отдаленных метастазов (генерализованных форм злокачественных опухолей); лучевая болезнь; иммунодефицитные состояния организма; астеноневротические состояния; заболевания вегетативной нервной системы; дегенеративно – дистрофические заболевания опорно – двигательной системы; заболевания сердечно – сосудистой системы; по местной методике воздействия: при заболеваниях глаза, уха, горла и носа.
Острый период инфаркта миокарда, острый период нарушения мозгового кровообращения, ишемическая болезнь с нарушениями сердечного ритма, кровотечения, беременность.
Аппаратура, общие указания по выполнению процедур.
Аппаратура для низкочастотной терапии ПуМП: аппараты “Полюс - 1” в режиме генерирования ПуМП, “Каскад”, “Магнитер”, “Мавр”.
Аппаратура для низкочастотной терапии ПеМП: аппараты “Полюс - 1”, “Полюс - 2” в режиме генерирования ПеМП.
Аппаратура для низкочастотной терапии БеМП: аппараты “Алимп - 1” и полимагнитный аппарат “Аврора – МК - 1”.
Аппаратура для низкочастотной терапии ВрМП: “Полюс - 3” для местного воздействия на глаз, ЛОР – органы , пародонт, лицевой и тройничный нерв, мелкие суставы кистей и стоп; установка для общего воздействия на организм “Магнитотурботрон – 2М”.
Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия
Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия (ВИМТ) заключается в лечебном воздействии импульсного магнитного поля (ИМП) с частотой следования импульсов около 0,5 Гц, длительностью, не превышающей нескольких секунд и амплитудой, достигающей на рабочей поверхности индуктора 1500 и более мТл.
В тканях организма находятся электрические токи, плотность которых тем больше, чем больше скорость изменения ВИМТ. По степени выраженности стимулирующего, обезболивающего и противовоспалительного действия ВИМТ во много раз превосходит все известные виды низкочастотной магнитотерапии.
По механизму действия ВИМТ приближается к терапии ПуМП, но в значительной степени превосходит ее.
Электрические токи большой плотности, индуцированные ИМП высокой интенсивности, вызывают сокращение скелетных мышц, гладких мышц внутренних органов и сосудов. Магнитное поле равномерно проникает в тело человека, его влияние заметно на расстояниях до 5 – 10 см, поэтому индуцированные токи оказывают воздействие на все нейроны ствола нерва.
Воздействие вызывает значительное увеличение локального кровотока, что способствует удалению продуктов аутолиза клеток из очага воспаления и, как следствие, уменьшению воспалительной реакции. Под воздействием ИМП высокой интенсивности изменяются заряд клеток, дисперсность коллоидов и проницаемость клеточных мембран, что приводит к уменьшению или устранению отека тканей.
ИМП высокой интенсивности оказывают воздействие на патогенетические механизмы возникновения боли и эффективно снимают ее.
Воздействие ИМП высокой интенсивности на вегетативные ганглии усиливает местный кровоток, стимулирует обменные процессы и метаболизм клеток, трофические процессы и процессы репаративной регенерации в поврежденных тканях.
· Заболевания и травматические повреждения центральной нервной системы;
· травматические, воспалительные, токсические, ишемические повреждения периферической нервной системы;
· травматические повреждения опорно – двигательной системы.
Примечание: аппарат Г.И. Илизарова, погружной металлосинтез, металлические имплантированные суставы не являются противопоказаниями для назначения ВИМТ;
· воспалительные и дегеративно – дистрофические повреждения опорно – двигательной системы;
· хирургические воспалительные заболевания;
· заболевания бронхолегочной системы;
· заболевания сердечно – сосудистой системы;
· заболевания органов пищеварения;
· урологические заболевания;
· гинекологические заболевания;
· сексуальные расстройства у мужчин;
· стоматологические заболевания.
Выраженная гипотония; системные заболевания крови; наклонность к кровотечениям; тромбофлебит, тромбоэмболическая болезнь; переломы костей до иммобилизации; беременность; тиреотоксикоз и узловой зоб; абсцесс, флегмоны; злокачественные новообразования; лихорадочные состояния; желчекаменная болезнь; эпилепсия.
7. Рисунок 24. внешний вид аппарата «АВИМП»